真言宗小野流の大本山で、正暦２年（９９１）弘法大師第８世の法孫仁海（にんがい）僧正の開基であって、もと牛皮山曼荼羅（ぎゅうひざんまんだら）寺といった。当院は真言宗小野流発祥の地であって、第５世増俊が塔頭に随心院を建立し、第７世親巌の時、後堀河天皇より門跡（もんぜき）の宣旨をうけ、以来、小野曼荼羅寺御殿随心院門跡と称した。その後、応仁の兵火で炎上したが、慶長４年（１５９９）九条家から入った第２４世増孝が再興し、今日にいたっている。 　本堂は再興当時のもので、本尊如意輪観世音菩薩像のほかに、阿弥陀如来像（重要文化財）及び快慶作の金剛さった像等を安置する。書院は徳川秀忠（ひでただ）夫人天真院尼の寄進である。 　この附近は、小野小町の旧跡と伝え、境内には小町文塚、化粧の井戸があり、小町の艷書をはったという地蔵菩薩も安置されている。 　なお、境内地は昭和４１年６月２１日文化財保護法による史跡に指定された。